道,他此行的目的就是这个
杉本源二脸上带着浅浅的微笑,他内心一片欣喜,这几天他一直发挥不错,英国佬斯科皮·哈特曼被他压得死死的如果不出什么意外的话,这次的主刀资格稳了
换衣服的功夫,他看到了一个长相英俊的年轻人走了进来
泡菜国的棒子?他心里好奇了一下,之前在导管室怎么没见过啊思考的功夫,他看见这个年轻人站到了手术台前
高风带着辛国瑜进来熟悉下环境,每个医院都有差别,包括器材、机器的型号,有时候还很大咖位比较大的教授做手术的时候,都是直接带着一个整套的团队,使用顺手的器材甚至都要带上
“那是谁?”杉本源二向伊沃尔教授问道
“来自华国的高风教授”
其实杉本源二已经意识到了对方的身份,不过他有点不太敢相信,看起来太年轻了,他跟对方站一块明显不是一代人
这么年轻,技术能好到哪里去?除非他从娘胎里面就开始练习了!
想到这,杉本源二内心一下子轻松了下来,他去了趟卫生间,回来后就在导管室外坐了下来
“怎么样?”
“跟咱们那边差不多”高风仔细看了一下,他示意一旁的护士可以送病人进来了
这位患者相对年轻,只有67岁,有些消瘦,职业是流浪艺人,就是广场上卖唱他年轻的时候患过肺结核,一侧肺是毁损肺,再加上主动脉瓣的大量返流,患者的生活质量不高
“都你来吧”辛国瑜很有自知之明,他生怕拖了高风的后腿,“我给你递东西就行了”
“我能做些什么吗?”一旁的护士问道,杉本源二可是带的有搭台护士
“不用,有我同事就够了”
高风轻声同患者交流了几句,示意辛国瑜开始
首先是股动脉的穿刺置管,该项操作可以在透视或者彩超引导下做,术者需要熟悉股动脉的解剖结构,这对创建安全的血管通路和预防并发症极其重要
股动脉作为髂外动脉的延续,在腹股沟韧带下方分叉为股浅动脉(SFA)和股深动脉(PF)在大多数病例(77%)中,分叉位于股骨头水平以下
高风采用的是实时超声引导,实时超声看到股动脉分叉并能提供管腔尺寸、有无钙化和动脉硬化的信息除高位分叉患者外,彩超引导CFA插管率与传统方法无差异
超声引导还提高了首次穿刺成功率,减少了尝试穿刺的次数,降低了穿刺到静脉的风险,并缩短了建立通路的中位时间
此外超声引导下穿刺对于患有PAD、肥胖以及既往频繁穿刺导致的血管壁瘢痕或纤维化的患者尤其有益
当然不借助超声进行穿刺也是可以的,穿刺点一般优选右侧股动脉腹股沟韧带股动脉搏动最明显处下方1.5~2.0cm,现实情况下有仪器辅助肯定更好