知道抽血，以前人家那专家一号脉就看出来什么病了，现在的医生就知道依赖机器和化验”
“本事不大吧，脾气还不小”
我尼玛，秦浩要不是急着联系影像科做检查，非要再跟她battle一下
头颅CT的结果很快就出来了，没发现大的异常
倒是抽血的结果有了发现，结果提示：血钾2.42mmol/L（正常值3.5-5.5mmol/L），明显低于正常，其他结果均正常
“怎么会出现低钾呢？”秦浩有点纳闷，患者这几天饮食挺正常的啊，吃的比在家还多呢
“用的有利尿剂吗？”董茜茜问道，一些常用的袢利尿剂有排钾的效果，会导致患者出现低血钾的情况
“没有用”
“那还挺奇怪的”董茜茜说道
“应该是垂体后叶素不良反应”高风斟酌了一下说出了自己的看法
“蹊跷的病情：您完成了该任务，获得了12个技能点”
“大家都知道，发生低钾原因主要有以下三种：钾摄入不足；钾丢失过多；钾在体内分布异常”
患者入院时电解质正常，胃纳可，亦不存在长期禁食、消化道梗阻等其他导致钾摄入不足的原因；无呕吐、腹泻等导致钾丢失过多的原因；
完善促肾上腺皮质激素、醛固酮、游离/总三碘甲状腺原氨酸、游离/总甲状腺素、促甲状腺激素、肾功能等相关检查均正常，血浆皮质醇昼夜节律亦正常，无法用肾脏疾病或代谢性疾病解释低钾，因此不能除外药源性低钾
“之前我看过一些文献，里面提到过一位患者在泵入垂体1周后出现了低钾的情况而患者应用的其他的药物，比如哌拉西林他唑吧坦钠、氨溴索针、氨甲环酸，白眉蛇毒血凝酶等在既往文献中极少报道会出现电解质紊乱”
“垂体后叶素导致低钾的机制是什么呢？”秦浩心中仍有疑问
高风微微一笑，“垂体后叶素的有效成分抗利尿激素的作用，其增加远曲小管和集合管对水的重吸收，减少水的排出，体液总量明显增加导致稀释性低钾”
低钾的症状有很多，肌力减退是低钾血症最早出现且较突出的症状，表现为全身乏力，精神萎靡等，同时也可表现为腹胀、肠鸣音减弱/消失等消化系统症状以及心律不齐，心动过速、房颤等心血管系统症状
当然有时候也会表现为目光呆滞，辨别力下降伴恶心、呕吐等胃肠道不适
秦浩立马把患者的垂体后叶素给停掉了，同时给予了静脉补钾治疗bqqe⊙ cc2天后复查电解质，提示血钾已恢复正常，患者神志恢复，亦未再出现恶心、呕吐等不适，多次复查电解质均正常
“垂体后叶素使用时，建议适当限制水摄入量，启动治疗后就要开始监测24小时出入量，有助于早期发现包括低钾在