托着下巴说道,“有可能是特殊病原体导致的发热”
“那接下来怎么办?”董茜茜问道
“查个宏基因组二代测序吧”高风说道,病人的情况还挺糟糕的,再拖下去他真有可能出现其他的问题
宏基因组二代测序是一种对病原菌脱氧核糖核酸含量进行高通量测序的技术,能够精确诊断病原微生物,对特殊菌群及疑难病例的罕见致病病原体的检测具有速度快等优势,能够在24-48小时得出可靠结论
“有点贵”董茜茜跟周高进沟通道
“有多贵?”
“查的全的话得1万多”
“查,赶紧给我查!”周高进很积极,没办法,烧得实在是受不了了,他们家可就他一个独子,他要是噶了,这个家就没了
“先给你说好啊,这个检查也不是万能的”董茜茜提前给他打预防针,“要是查不出来问题,那就要换方向再查”
“你们大夫就是喜欢说丧气话”家属略微有点不满,“你就不能盼点好的”
“不我是这个意思”董茜茜解释道,“医学比较复杂,我不能给你过高的期望,要不然以后容易扯皮”
有些患者花了很多钱也没有找出问题,容易把怒火发泄到主管医生身上,董茜茜以前经历过这样的事,现在说话做事沉稳多了
不过周高进明显是幸运的,在接受该检测后的第二天,测序结果提示他的外周血中有利什曼原虫
这是一种小型鞭毛虫,常见感染对象包括野生动物、家犬和人类
利什曼原虫可分为前鞭毛体和无鞭毛体两个时期,前者寄生于白蛉的消化道内,后者寄生于人和脊椎动物的单核巨噬细胞内通过白蛉吸血传播,引起利什曼病,使感染者发生发热、贫血、脾大,鼻出血等情况
可引发人体疾病的利什曼原虫主要有4种,即杜氏利什曼原虫、热带利什曼原虫、墨西哥利什曼原虫、巴西利什曼原虫
有了宏基因组二代测序的结果,接下来的诊断就有了明确的方向经过病理科、检验科及微生物室的细心查找,最终在骨髓中也找到了利杜体
周高进被确诊为“黑热病”
黑热病又称内脏利什曼病,经白蛉叮咬传播,临床主要特征为长期不规则发热、脾与肝脏肿大、贫血、消瘦和全血细胞减少增加等
此外,会出现面部、手足及腹部皮肤色素沉着黑热病即因发热及皮肤色素沉着而得名该病在我国的主要流行区已基本消灭,2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万
更新太晚,不好意思,最近家里人挨着发热,也是醉了