第257章 246得加钱（5000字）
第257章246.得加钱（5000字）
“一年见不到几次人，一来就知道抱怨我”
“我那不是忙吗？”大儿子说道
“我不忙啊？我天天也要上班的”二儿子反驳道
“好了，都别说了”患者的老伴阻止了两人的争吵，“现在都来大医院了，再吵吵有什么意思”
这个时候高风和董茜茜进来了
“大夫！”患者大儿子一看医生进来赶忙迎了上来，“您再给好好看看，我妈还是咳嗽的厉害，胸闷也很严重！”
“刚才就吃了个早饭，人一直喘！”
这是个孝顺的儿子，高风能感觉到他的着急是发自内心的
“好的，我们再给老太太查下体”他拿出了听诊器
患者肺部呼吸音低，能听到干湿性啰音，心脏也有很大的问题，心率明显偏慢
“心率怎么才40次/分左右？”高风看向董茜茜
“患者是三度房室传导阻滞”董茜茜汇报道，“发现距现在有20多年了”
说起这个董茜茜有点郁闷，刚开始她接诊这个病人的时候，她充满了信心
做个气管镜灌洗液送个NGS不就行了！大概率能找到病原菌
你要问如果一次找不到怎么办？
答案很简单：再送一次
但这个病人无法耐受气管镜风险，她是个三度房室传导阻滞的患者，该病是传导通路的障碍导致房室阻滞引起的疾病
正常的心跳依赖于冲动（电信号）的传导，心房到心室的冲动传导需要经过一条看不到、摸不到的“通路”来进行，如果通路出现问题，来自心房的冲动信号永久性或者一过性不能到达心室，就会导致心房和心室的搏动完全分离，此时即为三度房室传导阻滞
三度房室传导阻滞的患者心室率慢于心房率且一般低于60次/分
老太太心室率才40次/分左右，已经很慢了，如果在全麻下做气管镜，风险非常大应用麻药本身就会减慢患者的心率，要是基础心率还低，很容易出现心跳骤停的情况
除非是麻醉师的脑子被马户踢了，要不然没人会过来寻求刺激
“局麻做行吗？”高风问道，他对自己的水平很自信，挂逼都是这样
“恐怕也不行”董茜茜迟疑道，“老太太胃很浅，做个口腔护理都能吐”
告辞！
高风只想掉头就走
这也不可以，那也不行，岂不是很让我高某人为难？
就是很让人为难，要不然我会盼着你回来吗？董茜茜理所当然的看着他
你说的好有道理的样子
“疑难：陈香花的情况越来越不妙，用一句很恰当的俗语就是老太太过年————一天不如一天请用您专业的医学知识帮助她及时明确诊断，完成任务可获得技能点10点，失败将扣除技能点30点”系统此时跳了出来
就等着你呢，高风心