的问题。”
“对了,不会是卵圆孔未闭吧?”高风突然福至心灵,“茜茜,给她再做一个心脏彩超检查,我怀疑病人是动脉导管未闭+卵圆孔未闭。”
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道,正常情况下婴儿在出生后2个月左右融合,若超过1岁未能融合则形成卵圆孔未闭(PFO)。
大多数人可能不关注这个疾病,但躺在床上看小说的你很可能就患有这种疾病。
没错!
作为目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一。据估算,在每4个成人中即可检出1人患有此病。
宝子们,急了吗?但我劝你先别急。
因为理论上来讲,即使卵圆孔未闭,在生理状态下,一般不会导致血液异常分流或分流量少,患者不会出现症状。
但当因各种原因(如剧烈运动、咳嗽、潜水等)导致患者右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可致心脏内血流出现明显的右向左异常分流,或短暂,或持续。
从而引起不明原因脑卒中、偏头痛、减压病、斜卧呼吸-直立性低氧血症等相关临床综合征,开始出现相应症状,包括不明原因的头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等。
所以如果出现不明原因的头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等症状,应该及时去医院就诊,要考虑卵圆孔未闭存在可能,并进行相关检查。
很快,崔胜梅的心脏彩超便出来了,动脉导管未闭约2.5mm,同时她还合并了卵圆孔未闭。
“约1/4的人群存在头痛,其中9.3%为偏头痛。国内、外多项研究表明:偏头痛并发卵圆孔未闭(PFO)经皮封堵后,46%的偏头痛可完全治愈,83%的偏头痛症状可以明显缓解。因此,部分头痛可能是来源于我们的心脏缺陷。”高风对患者解释道。
“目前你这个情况,我建议你进行卵圆孔未闭封堵。”
崔胜梅和她丈夫都有点激动,“大夫,你确定吗?!”
“烦人的头痛:您帮助崔胜梅找到了困扰她近20年的真凶,您优异的表现让人震惊!您获得了10点技能点。”
“我有90%的把握。”得到系统背书的高风给了崔胜梅一个相对确切的答复。
他可不敢说100%,医学这个玩意比较复杂,万一卵圆孔未闭封堵手术做疵了,病人拿这个说事,净是给自己找麻烦。
“那我什么时候能做手术?”崔胜梅很是急切,“你给我做还是去哪里?”
“你先别急,需要等肺部感染得到控制后才行。”董茜茜出声道,“我们可以提前跟心内科联系一下,让那边的大夫先过来看看,制定一个手术方案。”
高风给心内科的辛国瑜主任打了一个电话,对方这会不在医院,让曲孟启过来看的病人。
“可以做一个经皮穿刺行卵圆